Protocolo antiacoso – Asociación Atiempo

Formulario de denuncia

Persona que informa de los hechos

La propia persona que ha sufrido el acoso
Otra persona

Otra (Especificar)

Persona que ha sufrido el acoso

Nombre

Apellidos

DNI

Puesto

Tipo de contrato/vinculación laboral

Teléfono

Correo electrónico

que Teléfono efectos

Domicilio a efectos de notificaciones

Persona agresora

Nombre

Apellidos

Grupo/categoria profesional o puesto

Centro de trabajo

Nobre de la empresa

Descripción de los hechos. Realizar un relato de los hechos denunciados, indicando fecha/s y lugar o lugares en los que se produjeron e incluyendo a posibles testigos. Se adjuntarán las hojas numeradas que sean necesarias

Testigos y/o pruebas. En caso de que haya testigos indicar nombre y apellidos.

Localidad

Fecha